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Hépatite génétique

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Les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle important dans la réponse au traitement et la progression de la maladie dans l’hépatite virale chronique.

Une étude d'association pangénomique historique (GWAS) a identifié des polymorphismes dans le gène IL28B sur le chromosome 19 (19q13.13), qui sont associés à la réponse à un traitement impliquant l'interféron alpha pégylé (PEG-IFN) et la ribavirine (RBV), comme ainsi que la clairance virale spontanée dans l'hépatite C aiguë. De plus, le génotype IL28B est corrélé aux modifications du métabolisme lipidique et de la résistance à l'insuline. Un autre GWAS a démontré que les variantes génétiques de l'ITPA peuvent protéger les patients atteints du VHC de génotype 1 de l'anémie induite par le RBV. De plus, un polymorphisme particulier trouvé dans la protéine 3 (PNPLA3) contenant le domaine phospholipase de type patatine est lié à la stéatose hépatique. Les patients qui souffrent d'infections par l'hépatite C difficiles à traiter ont montré des chances jusqu'à cinq fois inférieures d'obtenir une clairance virale lorsqu'ils étaient traités par PEG/RBV s'ils étaient homozygotes pour GG par rapport aux patients non-GG.

Chez les patients atteints d'hépatite B chronique traités par PEG-IFN, plusieurs analyses rétrospectives des génotypes IL28B rs12980275 et rs12979860 ont donné des résultats contradictoires. Ces écarts peuvent s’expliquer par l’hétérogénéité présente entre les populations étudiées. Cependant, certaines variantes du locus HLA-DP (comme l'allèle HLA-DPA1A et HLA-DPB1) offrent une protection contre la progression de la maladie causée par une infection chronique par l'hépatite B.

La détermination des polymorphismes de l'IL28B peut être utile pour individualiser les options de traitement lors de l'utilisation de thérapies à base de PEG/RBV pour l'infection chronique par l'hépatite C. En revanche, les facteurs génétiques identifiés jusqu’à présent ne jouent qu’un rôle mineur dans l’infection chronique par l’hépatite B.

Suivez le lien du polymorphisme sélectionné pour lire une brève description de la façon dont le polymorphisme sélectionné affecte Hépatite et voir une liste des études existantes.

Polymorphismes SNP liés au sujet Hépatite:

rs3077Une variante HLA-DPA1 commune multiplie par 1,8 le risque d'hépatite B chronique.
rs187238
rs738409Le polymorphisme rs738409 du PNPLA3 est associé au risque de lésions hépatiques et au développement de la stéatose hépatique non alcoolique. Il influence la progression de la fibrose et de la stéatose dans l'hépatite C chronique.
rs1127354La variante du gène ITPA réduit le risque d'anémie dû au traitement anti-VHC par la rivarine.
rs1946518Le polymorphisme de l'interleukine (IL)-18 est associé aux infections chroniques par les virus de l'hépatite C et de l'hépatite B.
rs2254135
rs2856718Les polymorphismes HLA-DQB1 sont associés à la susceptibilité à l'hépatite B chronique.
rs7224000
rs7270101La variante du gène ITPA protège contre l'anémie hémolytique induite par la ribavirine et réduit la nécessité de réduire la dose de ribavirine dans le traitement du virus de l'hépatite C.
rs7453920Association de la variante de rupture HLA-DQB1 avec la susceptibilité à l'hépatite B chronique. Effet direct sur le risque d'infection par le virus de l'hépatite B chez les enfants.
rs7756516Polymorphisme nucléotidique simple HLA-DQB2 associé à l'hépatite B.
rs8099917Le polymorphisme majeur rs8099917 du gène IL28B prédit les résultats du traitement chez les patients infectés par le virus de l'hépatite C. Il est associé à l'inefficacité du traitement à l'interféron alpha et à la ribavirine dans l'hépatite C chronique. Cependant, il existe des cas connus de guérison spontanée de l'hépatite C chez des porteurs de ce défaut.
rs8103142La variabilité génétique de l'IL28B est associée à l'élimination spontanée du VHC, à la réponse au traitement et aux taux sanguins d'IL-28B.
rs8105790
rs9276370Locus du CMH et susceptibilité génétique à l'infection persistante par le virus de l'hépatite B.
rs9277535L'allèle de risque de l'hépatite B chronique est associé à une expression réduite des ARNm HLA-DPA1 et HLA-DPB1 dans le foie humain normal. Permet de prédire la guérison d'une infection par le virus de l'hépatite B. Affecte également la persistance du virus de l'hépatite C et la formation de la protéine F du virus de l'hépatite C.
rs9366816Les polymorphismes influencent le risque d'infection par le virus de l'hépatite B.
rs10789491
rs11697186Polymorphisme à l'origine du risque de thrombocytopénie au cours du traitement par interféron pégylé et ribavirine de l'hépatite C chronique.
rs11725957
rs12979860Une variante du gène codant pour l'interféron-lambda-4 (IFN-lambda-4) prédit l'élimination du virus induite par le traitement de l'hépatite C. Il est associé à un changement d'environ deux fois dans la réponse au traitement par interféron-alpha pégylé (PEG-IFN-alpha) en association avec la ribavirine (RBV).
rs12980275Le polymorphisme IL28B associé à la réponse au traitement chez les patients atteints d'hépatite C chronique sur le résultat de la bithérapie pour l'infection chronique par le virus de l'hépatite C. Mais aussi associé à la disparition spontanée de l'infection par le VHC.
rs16864968
rs17067123
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